Печень – один из важнейших органов в организме, она участвует во всех метаболических процессах, происходящих в организме. К ее основным функциям относят:
- Обмен белков
- Обмен углеводов
- Обмен липидов
- Обмен витаминов
- Обмен гормонов
- Обмен пигментов
- Обезвреживание токсических веществ
- Иммунная защита
- Кровообращение
- Пищеварительная функция
Поражения печени и желчевыводящих путей составляют значительный процент болезней животных, в том числе грызунов и зайцеобразных, диагностируемых в условиях ветеринарной клиники.
Болезни печени и желчевыводящих путей, встречающиеся у грызунов и кроликов:
Болезни печени:
- Невоспалительные заболевания — гепатозы (жировой, амилоидный)
- Воспалительные заболевания — гепатиты (острый и хронический, первичный и вторичный)
- Цирроз печени
- Новообразования печени
- Абсцессы печени
- Нарушения кровообращения в печени
Болезни желчевыводящих путей:
- Холецистит — воспаление желчного пузыря
- Холангит — воспаление желчных протоков
- Холелитиаз — образование камней в желчном пузыре
Нередко заболевания могут протекать сочетано.
Наиболее частые причины болезней печени и желчевыводящих путей у грызунов и кроликов:
- Действие токсинов, поступающих с пищей (недоброкачественные корма)
- Действие токсинов, образующихся при неполном переваривании пищи при заболеваниях кишечника
- Паразитарные заболевания (кокцидиоз, лямблиоз, амебиаз, некоторые глистные инвазии)
- Отравление гепатотоксическими веществами, в т.ч. лекарственными препаратами
- Голодание (например, при патологии прикуса)
- Инфекции
- Нарушения белкового, углеводного, жирового обменов веществ, сахарный диабет
- Действие токсинов, возникающих при почечной недостаточности
- Токсические продукты распада белков при больших злокачественных опухолях
Клинические симптомы болезней печени и желчевыводящих путей у грызунов и зайцеобразных:
- Вялость
- Отказ от корма
- Снижение массы тела
- Повышенная или пониженная жажда
- Сухость слизистых оболочек
- Метеоризм
- Диарея
- Запоры
- Дерматиты, кожный зуд, сухость кожных покровов, образование перхоти, алопеции на коже, гиперкератоз
- желтуха
- асцит – скопление свободной жидкости в брюшной полости
- обесцвечивание кала – гипохолия
- изменение цвета мочи (моча цвета «темного пива» или ярко-желтая)
- снижение свертываемости крови и появление кровоизлияний на коже
- коликообразные боли
Диагностику болезней печени проводят комплексно в условиях ветеринарной клиники, включая анамнез, клинические признаки, пальпаторное и перкуторное обследование животного, лабораторные анализы, позволяющие оценить функциональное состояние печени, и дополнительные методы исследования – рентген, УЗИ.
Анамнез жизни — проводится с целью сбора данных о предшествовавшем заболеванию периоде жизни животного.
Владельцам необходимо дать ответы на следующие вопросы:
- возраст животного
- условия содержания
- проведённые вакцинации (для кроликов)
- контакты с другими домашними животными или дикими грызунами
- подробный состав рациона
- имела ли место быть смена рациона и условий содержания
Анамнез болезни:
- время и характер проявления болезни
- течение заболевания (резкое или постепенное ухудшение состояния, течение со спонтанными ремиссиями)
- изменение аппетита
- изменение жажды
- изменение каловых масс и мочи
- динамика кондиции животного
- увеличение объёма живота
- изменение поведения животного
- изменение качества шерсти и состояния кожного покрова
При клиническом исследовании обращают внимание на внешний вид животного:
- положение тела животного в пространстве
- конституция
- упитанность
При исследовании слизистых оболочек и кожных покровов особое внимание обращают на:
- наличие иктеричности, анемичности
- склонность к геморрагиям
При пальпации брюшной стенки животного отмечают:
- болезненность
- увеличение размеров печени
- отёки и асциты
- пневматоз ЖКТ
Лабораторные исследования:
Биохимическое исследование крови (основные показатели, которые оцениваются у грызунов и зайцеобразных при болезнях печени и желчевыводящих путей):
- Общий белок
- Альбумин
- АСТ
- АЛТ
- ГГТ
- ЛДГ
- Билирубин
- Щелочная фосфатаза
Стандартный набор показателей у грызунов включает первые 5 показателей, остальные по усмотрению, если есть возможность взять достаточный объем биоматериала.
Гематологические исследования позволяют выявлять только неспецифические изменения, возникающие при болезнях печени. Выявляют:
- увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
- лейкопению
- лейкоцитоз (нейтрофилию)
- тромбоцитопению
- анемию микроцитарную, макроцитарную или гемолитическую
- изменение величины гематокрита
Исследование мочи проводят на наличие уробилина и специфических кристаллов.
- Уробилин представляет собой желчный пигмент, который является конечным продуктом превращения гемоглобина. Уробилин получается из уробилиногена, который есть в свежей моче.
- В норме уробилин попадает в мочу в ничтожно малых количествах. Но если при лабораторных исследованиях уробилина оказывается больше нормы, такая положительная реакция (от слабоположительной + до резкоположительной +++) говорит о возможном наличии заболеваний печени и желчевыводящих путей:
- циррозы, гепатиты,
- закупорка камнем желчевыводящих путей,
- опухоли,
- отек тканей печени в результате застойных явлений.
- Наличие специфических кристаллов:
- Лейцин и тирозин: выраженное расстройство обмена веществ; отравление фосфором; деструктивные заболевания печени.
- Цистин: врожденное нарушение цистинового обмена – цистиноз; цирроз печени; вирусный гепатит; состояние печеночной комы.
Рентгенографическое исследование используется для оценки размеров печени и обнаружения асцита.
- Опухоли, гипертрофический цирроз, избыточная нагрузка сопровождаются увеличением объёма печени.
- Атрофический цирроз приводит к уменьшению границ печени.
- Показателем патологии печени может служить повышение рентгеновской контрастности органа.
Ультразвуковое исследование используется для:
- определения размера и объёма печени,
- очагов эхогенности,
- визуализации желчных путей,
- определения наличия взвеси или камней в желчном пузыре,
- обнаружения асцита, в т.ч. при небольшом скоплении жидкости
- контроля проведения биопсии печени, но у грызунов и кроликов используется редко.
Тактика лечения болезней печени
1.Устранение или снижение активности этиологического фактора (причина)
2.Детоксикация организма (энтеросгель, энтеродез)
3.Коррекция водного и электролитного баланса (натрия хлорид, рингер, рингер-локка, регидрон, гидровит)
4.Противомикробная терапия
5.Лактулоза (связывание аммиака, слабительный эффект): Дюфалак, Лактусан, Лактофильтрум
6.Гепатопротекторы (Карсил, Гептрал, Эссенциале, Лив52, Хофитол, Гепатовет)
7.Витамины и аминокислоты (Дюфалайт, Гемобаланс)
8.Низкобелковая диета
Тактика лечения болезней желчевыводящих путей
1.Устранение этиологического фактора или снижение его активности
2.Детоксикация организма
3.Снятие спазмов желчевыводящих путей (но-шпа, папаверин, атропин, бускопан)
4.Желчегонные препараты (Урсофальк, Хофитол, Холензим, Холосас, Тыквеол, кукурузные рыльца)
5.Желчегонные продукты в рационе (листья одуванчика, укроп, шпинат, сельдерей; капуста, помидоры, морковь, топинамбур, свекла, грейпфрут, апельсин, кислые яблоки, овсяные отруби, плоды шиповника)
Профилактика болезней печени и желчевыводящих путей
- Сбалансированное кормление
- Отсутствие в рационе потенциально опасных продуктов, способных вызвать отравление — экзотические фрукты и овощи, сочные корма неизвестного происхождения, особенно в зимне-весенний период
- Профилактические мероприятия (антигельминтики, кокцидиостатики)
- Оптимальные условия содержания, просторная клетка – профилактика ожирения
Высокий процент патологий печени, выявленных в зимнее время, связан с изменением рациона кормления. В данный период в рационе грызунов увеличивается доля концентрированных кормов, а также покупной зелени, овощей и фруктов, которые выращены не в нашей полосе, и в большинстве случаев проходят обработку, чтобы сохранить их свежесть, или выращены с помощью удобрений. Чувствительный пищеварительный тракт грызунов реагирует на подобные изменения. Особенно это видно по обращениям с животными в январе, в период новогодних праздников, когда травоядные животные — морские свинки, кролики, шиншиллы часто становятся жертвами салатов с новогоднего стола – хозяева угощают их шкурками от огурцов, помидорами, зеленью, экзотическими фруктами.
В минимальном количестве патологии печени и желчевыводящих путей выявляются в летнее время, когда преобладает натуральный рацион – свежевысушенное сено, трава, овощи-фрукты с собственного огорода.
У морских свинок патологии, связанные с поражением печени и желчевыводящих путей составляют примерно 20% от общего количества заболеваний, у кроликов около 10%, у крыс и шиншилл около 5% (по данным обращений за 2014 год). У остальных грызунов болезни печени не всегда представляется возможным диагностировать в связи с маленьким размером животного, сложностью взятия анализов крови и проведения УЗИ.
© 2015 Тишкина Светлана Владимировна